- В. Разве медицина в нашей стране принудительная? Я думал(а) она только для психов и наркоманов.
О. Следует различать медицину принудительную и обязательную. Они обе составляют медицину недобровольную, когда вас прямо (насильно, по решению суда или подобным образом) или косвенно (например, угрожая отстранением от работы/учёбы или недопуском к ней) вынуждают принять медицинские услуги, в которых вы в данный момент не нуждаетесь или в которых нет доказанной необходимости. См. ФЗ №323, Приказ 302н, Трудовой кодекс РФ и другие. В рамках проекта мы рассматриваем в первую очередь медицину обязательную. - В. В чём проблема, идите к частникам, там принуждения нет!
О. Увы, в нашей стране медосмотры как раз проводят в основном частные медицинские организации. Федеральные законы едины для всех медиков. - В. Почему такой нездоровый интерес к гинекологии и венерологии?
О. Почему нездоровый? Как раз здоровый. Зачем лишний раз травмировать психику пациента и его слизистые без особой на то причины? Подобные обследования тесно связаны с табуированными в обществе темам, и поэтому, в отличие от проблем психиатрии, до сих пор мало выносятся на публику. И, как и в психиатрии, в гинекологии и в венерологии до сих пор присутствует хорошо заметная идеологическая составляющая и, как следствие, принуждение. Известное министерство давно и успешно игнорирует рекомендации ВОЗ, например, по гинекологическим осмотрам (http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/94830/1/9789241548694_eng.pdf), а между тем они весьма неплохие, основанные на уважении личного мира пациента, на доказательной медицине и на многолетних исследованиях в разных странах. - В. А вдруг у вас гонорея или сифилис? Пусть уж врачи проверят, чтобы не допустить!
О. Вдруг даже кошки не родятся. Даже чёрные. Как и другие объекты биологического мира. Болезнь не берётся из ниоткуда. Если возбудителя заведомо нет в организме, то и болезни не будет. Для каждого конкретного возбудителя давно выработаны свои алгоритмы выявления и профилактики, и далеко не все из них унизительны или болезненны. В случае с гонореей с её небольшим инкубационным периодом мировой опыт показал, что гораздо эффективнее недопущение и социальная реклама (смотрим рекомендации ВОЗ, о принуждении нет даже речи — http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs110/ru/), чем поиск «чёрных кошек» или «охота на ведьм» в виде коллективной ответственности и принуждения. Для сифилиса с его возможным длительным латентным периодом, многофазностью течения и более широкими путями передачи подход несколько другой, не будем на нём останавливаться, читайте спецлитературу. - В. Да вы что, врачи спасают наши жизни и здоровье!
О. Да, такое тоже бывает. Претензий не имеем. - В. Да вы что, вон, люди рады, что их гоняют на медосмотры!
О. Да, науке известно явление, когда некоторые люди рады, когда их гоняют. Пусть ходят и даже бегают, если всё происходит по желанию, а не против него. - В. Как вы можете рассуждать о медицине! Вы же не врач!
О. С появлением доступа к ранее достаточно закрытым медицинским темам многие люди стали задумываться – а правильно ли поступают врачи? Боль же ощущают почти все живые существа, от амёбы до человека. Для осознания данного ощущения не нужно иметь спецобразование. - В. А причём здесь вообще работа?
О. Связь самая тесная. Есть такие отделы охраны труда, трудовая инспекция и подобные. И если они хоть чуть-чуть заподозрят, что условия вашей работы «вредные» (поверьте, они далеко не всегда такие) — будете каждый год проходить комиссию. Женщины, естественно, ещё и гинеколога, независимо от показаний. Далее, если здоровье ухудшилось, вас с радостью этой же работы могут лишить по достаточно виртуальным противопоказаниям, даже если человек вполне трудоспособен. Стаж, опыт и личные качества роли не играют, врач сказал в морг, значит так и будет. Ещё раз внимательно читаем Приказ 302н и удивляемся его безграмотности. - В. Так вы против медосмотров?
О. Нет, не против. Но за соблюдение прав человека и пациента, за возможность отказа от болезненных, опасных или унизительных обследований (тем более, если их необходимость не доказана), обязательно без отрицательных правовых последствий за это. - В. Сделайте что-нибудь!!!
О. А вы пробовали воевать с федеральными законами? Это уровень Верховного, или даже Конституционного суда. Жаловаться и ругаться с медиками бесполезно — всё же происходит «законно». Прецедент создать, конечно, можно, но цена будет слишком высока. Остаётся надежда, что до этого не дойдёт, Минздрав, наконец, одумается. Я не волшебник. Моё положение точно такое же, как и ваше.
О картинке в заголовке
Данное изображение — не логотип и не символ проекта, их пока так и не разработали. Оно создано и выбрано скорее для того, чтобы в одной картинке символично и кратко показать сферу интересов и суть замысла. Медики с лёгкостью должны узнать показанные предметы, химическая формула также хорошо известна представителям определённых кругов медицины.
Краткое описание для неискушённых. Слева — металлическое зеркало Куско, применяемое для гинекологических осмотров, в том числе и в обязательных осмотрах некоторых категорий трудящихся, от которых невозможно отказаться без негативных правовых последствий. Далее идёт универсальный урогенитальный зонд, применяемый чаще в венерологии, как в добровольной, так и в не очень. Справа зонд для ФГДС — фиброгастродуоденоскопии, достаточно болезненного и опасного вида инвазивного исследования. Применяется в гастроэнтерологии, а в последнее время — и в обязательном осмотре некоторых категорий трудящихся, от которого также невозможно отказаться без негативных правовых последствий. Фоном наложена эмпирическая формула Аминазина (Хлорпромазина), как символ принудительной и/или карательной психиатрии.
